波新聞─翁順利/台南
深腦刺激術治療巴金森病與肌張力不全症已被公認為最新的有效療法,最近納入健保,台南成大醫院進一步啟用智慧手術平台,啟用立體定位作業,有效幫助患者提升療效。
成醫神經部李宗霖醫師說,巴金森病是主要因中腦黑質製造多巴胺細胞退化所造成,患者常出現肌肉僵硬、動作遲緩與顫抖等症狀。症狀能以藥物控制,但經過多年治療後,藥效波動可能引發異動症或「開關現象」,導致生活品質大幅下降。另一方面,肌張力不全症患者則常出現肌肉緊繃及反覆不自主扭轉動作,嚴重影響外觀與功能,深腦刺激術(DBS)成為目前醫界重要治療選項,健保亦將「原發性與遲發性肌張力不全症」納入給付範圍,造福更多患者。
李宗霖指出,深腦刺激術具備多項優勢:裝置可移除,保留未來治療彈性;醫師可藉由程控儀即時微調刺激參數;可雙側治療,能同時調控兩側症狀,累積大量國際研究與臨床經驗,是具備實證基礎的先進手術。
成大醫院目前採用「無框式立體定位技術」,相較傳統需佩戴頭架的方式,不僅減輕患者負擔,也縮短手術時間。手術安排於「雙複合式智慧型手術室」進行,整合即時影像與術中電腦斷層掃描,確保電極定位精準,大幅提升手術準確性與安全性。此外,成大醫院也引進新一代植入式脈衝產生器與新型方向性電極,可即時監測深部腦電訊號,提升刺激效率並降低副作用。