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膽囊鈣化成石 罕見陶瓷膽囊現身!

2025-07-28
閱讀時間:1 分鐘閱讀
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波新聞─李至文/高雄
的膽囊完全鈣化,膽囊壁宛如陶瓷般的硬殼,故醫學稱為「陶瓷膽囊」,且文獻與臨床報告顯示,陶瓷膽囊佔所有膽囊切除檢體不到1%,但合併膽囊癌機率為6%,被視為膽囊癌的高危險因子,經緊急進行膽囊切除手術,取出石頭般的膽囊。
博田國際醫院肝膽胰外科副院長李金德教授指出,30多歲的廖姓女子來自東部,自述上腹部疼痛超過一年,有時痛到背後與右肩頰骨,飯後疼痛加劇,當地醫師安排腹部超音波掃描,顯示膽囊全是結石,進一步電腦斷層檢查,驚覺膽囊壁已全部鈣化,呈現一圈白環,即為罕見的「陶瓷膽囊」影像特徵。
「我上網查這個疾病,但是資訊好少喔! 台灣幾乎找不到這種案例。」廖姓女子為確保手術萬無一失,並且能獲得最精準安全的醫療照護,遂搜尋南部專業醫師,發現高雄左營區的博田國際醫院肝膽胰外科李金德教授醫術高超,曾執行多項特殊膽囊病變手術,因而專程到高雄求助李金德教授為其解決腹中大患。
李金德教授緊急為廖女安排單孔腹腔鏡膽囊切除手術,提升手術安全與準確性,並搭配「靛氰綠(ICG)螢光膽道偵測定位」,讓膽管系統在手術過程中清楚可視,精準切除鈣化膽囊,手術歷時1小時,成功取出連手術刀都難以切開的鈣化膽囊。
李教授提及,從醫以來,首次收治陶瓷膽囊病例。其可能的形成病因包括:膽囊頸部結石阻塞膽囊管,導致慢性炎症;膽囊壁慢性炎症反覆發作;膽囊動脈阻塞造成局部出血,以及鈣代謝異常或膽囊內出血等因素,發病機制尚未明確,但多數病例伴隨慢性膽囊炎和膽結石,鈣化主要是碳酸鈣沉積在膽囊壁中。
早期文獻指出,被視為膽囊癌的高度危險因素,癌變率約為12.5-62%,完全鈣化因黏膜細胞已被鈣化組織取代,癌變風險較低;不完全鈣化型仍有黏膜細胞,癌變風險較高,但目前合併膽囊癌機率已降為6%。
李金德教授表示,陶瓷膽囊多見於50至60歲族群,女性患者約為男性的5倍,其中60%至90%病例合併膽結石。若有上腹部疼痛、飯後不適等症狀,建議儘速就醫檢查。診斷方式以腹部超音波與電腦斷層為主,若能及早發現與介入治療,可有效降低未來癌變風險。

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