甲亢掉體重「肉肉女」喜因禍得福

【台灣電報記者玉女／台中報導】

42歲從事業務工作的陳小姐，65公斤的她BMI約25，雖然不到嚴重肥胖，卻常為「肉肉」身材苦惱，二年前她因心律不整被送至急診，檢查後才發現罹患甲狀腺機能亢進，原本還很苦惱為何甲亢會找上自己，但一個月內她的體重竟因此減了5公斤，讓想瘦身的陳小姐，覺得不用運動跟節食就瘦下來是「因禍得福」，因而只要甲亢稍有好轉，就會「放棄治療」。然而伴隨而來的心律不整，讓她幾乎每半年就會因此而進急診，二年來已發作了三次，光田綜合醫院大甲院區蘇楓琳醫師提醒，甲狀腺機能亢進的患者若未獲得良好控制，嚴重是會有生命危險的，可不能輕忽嚴重性。

新陳代謝科蘇楓琳醫師指出，在門診中和陳小姐同樣想法，其實不在少數，尤其年輕女性，因此對甲亢的治療並不積極。像陳小姐每次都在心律不整發作後才會乖乖服藥，但只要病情稍微好轉，就會自行停藥，等到甲亢症狀失控，又會因心律不整的問題進急診，如此反覆循環，代謝機能也就一直好不了。

蘇楓琳醫師表示，民眾若想減重，還是要以飲食控制與運動為主，而非利用代謝機能異常，使體重減輕，而放棄治療代謝疾病。對此，她進一步解釋，甲亢患者若任由病況愈來愈嚴重，恐進一步惡化至「甲狀腺風暴」（Thyroid storm），蘇楓琳醫師認為，甲狀腺風暴引起的死亡率有30%左右，是可能致命的病症，像陳小姐每次都因心律不整發作而緊急送醫，萬一就醫不及，或引發心臟驟停，就有可能造成生命危險，她建議民眾不要為了纖瘦的身材付出如此巨大的健康代價。

蘇楓琳醫師表示，新陳代謝疾病的控制，與患者的用藥觀念息息相關，尤其甲亢的治療時間比較長，是一場耐力賽，但民眾往往自認為症狀有改善，或一時不嚴重，就可以停止用藥或就醫，因此常使甲狀腺的問題反覆發作，甚至一拖再拖，使得原本還不算嚴重的代謝疾病，因為沒有積極治療使病況加劇。這也不禁讓蘇楓琳醫師感嘆，錯誤的觀念有時比疾病本身，更難處理。

最後，蘇楓琳醫師也提醒甲亢問題的患者，輕微的甲亢通常不會有致命的危險，只要能調整飲食與作息，按時用藥，往往都能控制下來，因此民眾在治療內分泌疾病時，不妨多跟醫師好好討論治療的方式，並遵循醫囑，按時用藥，才是安全的做法。