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漾新聞|郭建盟質詢兩大警訊 從日本「孤獨死」到殯儀館BOT:高齡照護與生命尊嚴不能漏接

2026-09-08
閱讀時間:1 分鐘閱讀
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【漾新聞記者陳雯萍/高雄報導】高雄正快速邁向超高齡社會,當一個人老去、獨居,政府能不能在第一時間找到他?而當人生走到最後一程,殯葬服務又該由政府承擔,還是交由民間BOT經營?高雄市議員郭建盟今在市議會民政部門業務報告與質詢中,將10分鐘質詢明確切成兩大議題,前半段從日本「孤獨死」現象示警高雄,要求民政、社政與38區建立「零漏接」的高齡訪視系統;後半段則強烈反對市立殯儀館中和大樓BOT,直指「不要拿悲傷換利潤」。面對他要求暫緩、先形成公共共識的主張,民政局長閻青智則明確回應,目前政策就是走BOT,仍將依程序推進。

第一大議題:日本「孤獨死」不是遠方問題 郭建盟要求高雄長者照護拚「零漏接」

郭建盟首先把焦點放在高雄人口結構變化。他指出,高雄65歲以上人口比例已逼近超高齡社會門檻,未來還會持續增加。在少子化、家庭人口減少、子女外移、獨居比例提高的趨勢下,老人真正面臨的危機,已不只是「老」本身,而是沒有人知道他現在過得好不好。

他特別以日本經驗為對照,指出日本比台灣更早進入高齡、少子與單身化社會,高齡獨居家庭比例高,「孤獨死」甚至出現亡者在家中死亡多日、數週甚至更久後才被發現的情況。郭建盟認為,日本的發展軌跡對台灣是一個非常具體的警訊,高雄如果不能及早建立長者社會連結與訪視機制,未來同樣可能面對愈來愈嚴重的獨居、失聯甚至孤獨死亡問題。

他指出,不能只用「戶籍上有人」來判斷一名長者是不是有人照顧。有些老人雖與家人同一戶籍,但實際上子女長期不在身邊;有些家庭則是兩名高齡者彼此照顧,甚至一方失智、失能,另一方也缺乏照顧能力。這些人表面上並非「獨居」,實際上卻可能是高風險族群。

因此,中央現行長者照護政策已不只鎖定傳統定義的獨居老人,而是把部分失能、失智、缺乏實際照顧支持、社會連結薄弱的長者一併納入訪視與服務評估。

郭建盟指出,問題在於,這項政策最後真正要走進巷弄、敲門、找人的,仍然大量落在民政體系。

從社會局到區公所,再到第一線里幹事、里長,整套長者訪視機制必須完成「發現個案、風險分級、派案服務、後續追蹤」等流程。尤其第一階段針對75歲以上長者進行訪查,高雄涉及人數達數萬人,里幹事除了既有業務,現在還必須實際走進社區,確認長者到底住不住在戶籍地、能不能聯繫、生活狀況如何。

「第一個要找得到人,第二個要敲得開門。」郭建盟說,真正的訪視不是把表格填完而已。

他指出,有些長者戶籍在此、人卻不在;有些人即使找到,也必須進一步判斷其健康、經濟、生活支持與社會連結風險。問題是,里幹事並非專業社工,面對風險評估表時,能否正確判斷長者真正需要什麼服務,也需要制度支援。

他也替第一線人員發聲。里幹事本身已有大量里政、災情通報、民眾服務與行政工作,如果高齡訪視工作量持續增加,政府不能只把新的責任往基層丟,卻沒有提供更有效率的方法。

因此,郭建盟主張,既然這項工作已經承接,就應該把它做成一套可量化、可比較、可複製的制度。

他提出幾項具體KPI,包括「應訪人數與成功訪視率」、「高風險個案實際轉介數及轉介成功率」、「緊急救援設備安裝率」、「送餐服務轉介及實際服務率」,以及後續追蹤是否真正完成等。

郭建盟認為,38個行政區執行同一政策,最有價值的不是只比「誰完成得多」,而是找出「誰做得最有效率」。如果某個區、某些里幹事能以更短時間完成訪視,又能精準找到高風險長者、成功轉介服務,市府就應把這套方法整理出來,讓其他行政區一起使用。

「不要讓每一個里幹事自己重新摸索一次。」他要求區長、民政局與社會局建立經驗交流機制,把最有效率的訪視模式擴散到38區。

在郭建盟看來,高齡照護的真正目標不是「完成訪視率」,而是「零漏接」。

長者如果需要緊急救援設備,就應真正裝設;需要送餐,就應真正接上送餐服務;需要社工或長照支持,就必須成功轉介。只有如此,才有可能避免日本「孤獨死」現象在高雄成為愈來愈普遍的社會問題。

他強調,高雄既然已經走在超高齡社會門口,就不能等悲劇發生後才回頭問「為什麼沒有人發現」。

第二大議題:市立殯儀館中和大樓BOT 郭建盟五大理由反對「把公共殯葬變成營利生意」

郭建盟後半段質詢,語氣明顯轉強,直接表態反對市立殯儀館中和大樓採BOT方式辦理。

「公有殯葬服務設施,不應該成為BOT的營利生意。」他認為,這不是一般促參案件,而是攸關生命最後一程的重大公共政策。

第一個反對理由,是「生命尊嚴無價」。

郭建盟指出,家屬遇到死亡時沒有「不消費」的選擇。殯葬服務具有高度急迫性,一旦親人離世,家屬必須立即處理遺體、治喪與後續程序,這和一般市場上可以比較價格、延後購買的消費完全不同。

更重要的是,喪家往往正處於高度悲傷與脆弱狀態,有些甚至涉及弱勢家庭、重大案件、無名屍或特殊情形。這些服務背後牽涉的是遺體尊嚴、家屬權益、公平對待及政府最終責任。

他質疑,這些公共責任如果交給以營運與報酬為考量的BOT業者,政府真的可以放心把最終責任交出去嗎?

第二,郭建盟強調「BOT不是免費」。

市府若採BOT,看似不用立即拿出大筆建設經費,但民間公司投入的每一筆錢都必須回收。包括興建成本、融資利息、人事費、維修費、稅負、營運風險,再加上股東報酬與企業利潤,都不會憑空消失。

「最後誰付?還是喪家付。」

他認為,如果業者最終要從數十年的營運中回收成本與利潤,那麼政府表面省下的建設支出,最後很可能轉化為使用者的服務費用。

第三,他擔心殯葬服務天然具有「準獨占」特質。

殯葬用地受都市計畫及土地使用管制高度限制,不是任何地方都能設殯儀館,因此不像便利商店、餐廳可以自由進場競爭。大型公有殯儀館一旦透過BOT交由單一業者經營,特許期間可能長達數十年,市場幾乎不可能在附近再出現同等規模的競爭者。

「沒有第二家可以進來,你怎麼制衡?」

郭建盟擔心,業者取得長期特許後,等於形成法定或實質上的準獨占地位,未來即使政府可以規定部分基本價格,整體服務費用與附加項目是否持續增加,仍是風險。

第四,他反駁「政府沒錢所以只能BOT」的論述。

郭建盟引用殯葬事業管理基金收支資料指出,相關基金近年仍維持正數,並非完全沒有財務能力。他認為,既然基金具有一定財源,市府就應先把公辦、公設民營、BOT等不同方案的財務成本完整攤開比較,而不是直接把BOT當成既定方向。

第五,也是他最在意的政治與治理問題,就是「這是一項跨越數十年的重大政策,不應在卸任前直接定案」。

郭建盟指出,中和大樓BOT若進入公告、招商,特許期間可能長達20、30甚至更久。這代表現任市府現在做的一個決定,會直接影響下一任甚至數任市長的殯葬政策。

他因此要求,這麼重大的公共政策轉向應先進行充分討論,取得議會及社會共識,也應尊重下一任市長的政策選擇。

「你沒有經過討論,就這樣報告,然後就準備公告。」郭建盟質疑,從政府自行經營大型公立殯儀館,轉為由民間BOT長期經營,本質上已是公共行政模式的重大改變,不應只被當作一般工程案處理。

他最後再次強調:「不要拿悲傷來換利潤。」

但也就在此時,民政局長閻青智的回應成為整場質詢最耐人尋味的一幕。

面對郭建盟從生命尊嚴、成本轉嫁、市場獨占、基金財務到政權交接提出一連串反對理由,閻青智沒有逐項辯論,只簡潔表示,目前政策方向就是採BOT,因此市府仍將依既定政策完成相關程序,至於議員提出的意見,會請業務單位納入參考。

也就是說,郭建盟主張「先討論、先取得共識、再決定要不要BOT」,民政局的答案則是「政策已經決定走BOT,意見納入參考」。

一問一答,也把這項殯葬政策真正的爭議點凸顯出來。

郭建盟此次質詢,表面看來談的是兩件完全不同的事情,一端是仍活著卻可能「沒有人知道」的獨居長者,一端是人生走到終點之後的殯葬服務;但兩個問題最後其實都回到同一件事——當一個人處在人生最脆弱的階段,政府究竟能不能站在第一線,而不是讓他掉出制度之外。

從防止長者孤獨死的「零漏接」,到反對殯葬服務過度市場化,郭建盟要求市府守住的,正是從老去到人生最後一程的公共責任。

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