波新聞─李至文／高雄
南臺灣夏季天氣潮濕炎熱，皮膚科門診中因為腋下多汗和狐臭前來求診的患者也日益增多。腋下多汗的特徵是腋下汗腺過度活躍，其原因可能是由於生理因素（如賀爾蒙波動、高溫、激烈運動等），也可能由於心理因素（如情緒不穩定、焦慮、緊張等）所致。而人類汗腺中的頂漿腺（又稱為大汗腺）主要分布於腋下及生殖器四周，初始分泌時為無味的白色黏稠狀液體，經由細菌分解後始產生異味物質。
腋下多汗對人體健康沒有直接的影響，但它常會給患者帶來身心層面的困擾。除了衣物上的汗漬影響個人形象外，因腋下多汗導致的汗臭症更常造成患者的自信心和社交生活的負面影響。
高雄榮總皮膚科表示，關於腋下多汗症及汗臭症的治療，症狀輕微者可局部塗抹止汗劑，或藉由腋下除毛或肉毒桿菌素注射來減少細菌孳生及汗液累積，但上述治療皆為暫時性的，效果無法一勞永逸。因此，若患者症狀嚴重或希望可以有長期療效，則可選擇旋轉刮刀頂漿腺刮除術或微波熱能除汗（Miradry）。
其中，手術方式以旋轉刮刀頂漿腺刮除術為主流，透過腋下皮膚畫一個小切口，以旋轉抽吸的原理破壞並移除頂漿腺。此法雖然有效，但常見的副作用包括術後血腫、表皮壞死、疤痕產生、肩部動作受限及術後恢復期長。
不同於手術治療，微波熱能除汗（Miradry） 是透過微波能量選擇性地加熱深部真皮層及皮下組織，破壞外分泌腺及頂漿腺，而不傷及表皮及淺層真皮，從而減少腋下汗液的分泌，改善汗臭與多汗症問題。患者在接受微波熱能治療後，85.7%的病人在90天後汗水降低一半以上；而治療狐臭時，其異味量尺可降低61.8%。
此療法治療時間約一小時，術後立即可見效果，九成患者僅需一次療程即能達到滿意的結果。然而，與任何醫學療程相同，每位患者的治療效果與感受可能有所不同，且可能出現術後疼痛、局部紅腫瘀青、腫塊突起及麻木等副作用，目前僅有個位數案例導致臂神經叢麻痺。
實際案例分享：一名學生的轉變
19歲的大學生小安（化名）從小因為腋下多汗及狐臭問題飽受困擾。國、高中時期，他經常因為衣服上的汗漬和異味遭到同學嘲笑，甚至被貼上「臭臭的」標籤，導致他越來越不願意與人接觸，長期處於自卑和社交焦慮之中。即便嘗試使用各種止汗劑和藥膏，效果仍然有限。
進入大學後，小安開始尋求醫療協助，最終決定接受微波熱能除汗治療。他因為有蟹足腫體質，擔心旋轉刮刀頂漿腺刮除術會留下明顯疤痕，因此選擇Miradry作為治療方式。在治療過程中，他僅感受到輕微不適，整個過程僅需約一小時。治療後的第一周，他發現腋下的汗水與異味明顯減少，幾週後甚至能夠穿著淺色衣服參加社交活動，而不再擔心汗漬問題。
現在的小安不僅重新找回自信，還開始積極參加校內活動，甚至成為學生會的一員。他分享：「這次治療改變了我的人生，現在我可以自在地與朋友相處，不再因為腋下的問題感到自卑。」
微波熱能除汗的優點在於非侵入性、不傷及表皮組織、術後疼痛較輕微且恢復期短，為腋下多汗症及狐臭患者提供了一種非侵入性且效果顯著持久的治療方案。
目前高雄榮總皮膚科已經引進這項技術及設備，歡迎有相關困擾的民眾前來門診諮詢，由皮膚專科醫師進行評估與治療，讓您能夠在炎炎夏日中自在活動，找回自信，不再受腋下多汗及狐臭困擾，享受更加自由、舒適的生活！
