【漾新聞記者陳雯萍／高雄報導】高雄邁入高齡社會，長輩需要的已不只是交通優惠，更要能從「出門、就醫到居家安全」形成完整照顧網。高雄市議員陳善慧今（2）日下午市政總質詢，延續多年來對敬老福利與獨居長輩安全的關注，要求市府持續擴大敬老卡、博愛卡使用機能，提出納入YouBike直接扣點、增加特約診所密度及擴充特約計程車等三項方向；他並點出，截至今年8月底，高雄列冊獨居長輩5172人，安裝緊急救援連線服務者僅1528人，依其質詢資料計算，安裝率僅29.54%，要求市府把科技防護與里鄰關懷結合，補起獨居長輩的社會安全網。
陳善慧指出，高雄市今年擴大敬老卡、博愛卡社福點數使用範圍，長輩可以使用的項目增加，方向值得肯定，但制度不能停留在第一階段，應該從長者真正的生活需求出發，持續增加「實際用得到」的服務。
目前高雄敬老卡社福點數已可使用於市區公車、公路客運、捷運、渡輪、台鐵指定車站、特約計程車、運動中心、藝文場館、銀髮健身俱樂部及部分門診掛號費等；持點數購買399元高雄市區通勤月票，也附有YouBike每趟前30分鐘免費騎乘優惠。不過，敬老卡點數目前尚未直接開放作為一般YouBike單次騎乘扣點使用。
因此，陳善慧提出第一項建議，就是研議讓敬老卡、博愛卡社福點數直接使用於YouBike。
他認為，公共自行車已經成為城市短程移動的重要工具，部分身體狀況良好的長輩仍有自行車使用需求，如果社福點數可以直接支付YouBike費用，便能進一步增加敬老卡使用彈性。
社會局長蔡宛芬答詢時則提出安全面的考量。她表示，高齡者騎乘自行車涉及交通安全風險，依統計，長者騎機車死作的比例約3成以上，而在所有死亡的個案中，長者又佔8成，市府必須審慎評估，不能只從增加福利使用項目的角度考量，也要兼顧長輩實際騎乘安全，因此是否開放YouBike直接扣點，後續仍需與交通單位進一步研究。
第二項建議則是擴大特約醫療院所密度。
陳善慧認為，敬老卡點數能夠支付門診掛號費後，確實提高社福點數實用性，但如果只有少數醫療院所能使用，對於習慣在住家附近診所看病、定期回診及領取慢性病處方的長輩而言，便利性仍然有限。
蔡宛芬表示，相關服務採階段性擴充，市府已陸續增加特約醫療院所，目前已有18間診所加入特約，未來仍會繼續邀請更多診所參與，希望讓長輩在住家附近就醫時，也能使用社福點數。
第三項則是增加敬老、博愛特約計程車供給量。
陳善慧指出，對部分行動不便、需要到醫院回診，或住處距離捷運、公車站較遠的長輩而言，計程車其實比其他公共運輸更直接，因此不只是「卡片可以扣點」，更重要的是臨時需要叫車時，能不能真的叫得到車。
目前高雄敬老卡、博愛卡搭乘特約計程車，每趟可使用社福點數折抵85元；交通局並公告多家合作車隊供民眾預約。
蔡宛芬答詢表示，目前加入相關服務的計程車已有十家業者約4000輛，但以長輩及身障者的實際需求而言，仍有增加空間，市府會持續與業者協調，希望讓更多車輛加入，提升叫車便利性。
陳善慧隨後將質詢焦點從「長輩怎麼出門」，轉向更攸關生命安全的問題——一個人住在家裡的長輩，如果跌倒或突然發病，誰能第一時間知道？
他提出數據指出，截至今年8月底，高雄市列冊獨居長輩共有5172人，其中安裝緊急救援連線服務1528人，換算安裝率僅29.54%。
「不到三成。」陳善慧認為，這代表現行緊急救援服務與真正需要保護的獨居長輩之間，仍存在相當大的落差。
因此，他提出兩個強化方向。
首先是擴大智慧緊急救援防護網。
他主張，未來應更積極推廣具有跌倒偵測、即時定位等功能的智慧穿戴或緊急救援設備，讓獨居長輩不論在家中或外出，都能獲得更即時的科技防護。真正發生跌倒、失去意識或其他緊急狀況時，系統能夠迅速發出訊號，降低因無人發現而延誤送醫的風險。
第二則是把科技系統與里鄰社區關懷網真正接起來。
陳善慧認為，科技設備只能解決第一時間發現問題，真正能最快到達長輩身邊的人，很多時候仍是里長、鄰長、社區志工或附近熟識居民。
因此，他建議市府將里鄰基層體系更完整納入獨居長者日常關懷機制；一旦緊急救援設備觸發，除了連線既有緊急救援服務，也應研究如何同步結合在地社區守護力量，讓第一線人員能更快掌握狀況。
蔡宛芬坦言，市府推動緊急救援服務時，真正面臨的問題不完全是經費或設備不足，而是部分長輩並不願意安裝。
她表示，從目前使用情形觀察，不同行政區的接受度存在差異，部分市區長輩安裝意願相對較高，但在東高雄九區等較偏遠地區，推廣仍面臨困難。
其中一個最常遇到的情況，就是長輩會說：「我現在好好的，為什麼要裝？」
蔡宛芬表示，市府目前已推動獨居長輩普查，並依長輩身體、生活及風險狀況進行分四級訪視。身體狀況較健康、風險較低者，仍會定期訪查；風險較高者，則會積極鼓勵安裝緊急救援設備。
她表示，今年及明年的訪查工作，社會局會進一步加強向長輩說明緊急救援系統的功能，希望提高安裝意願。因為設備不是為了證明長輩「身體不好」，而是在真正發生意外時，多增加一道可以立即求援的安全保障。
陳善慧強調，高齡政策不能只看「發了多少點」，而應該回到長輩每天生活中究竟方不方便、安全不安全。從敬老卡能不能騎YouBike、家附近診所能不能扣點、需要時叫不叫得到計程車，到獨居在家跌倒後有沒有人第一時間發現，看似不同的政策，其實都指向同一件事——讓長輩可以安心生活，也讓家人真正放心。
這也是陳善慧在本屆最後一次市政總質詢中，希望留給市府繼續推進的高齡政策課題。
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