【漾新聞記者陳雯萍／高雄報導】從敬老卡600點能不能真正走進社區診所、長照ABC據點如何補足服務缺口，到清潔隊員高溫作業裝備，以及南區AI智能高效焚化爐啟用後中區廠何去何從，高雄市議員何權峰今（23）日在市議會警消衛環部門質詢，從高齡照護一路追到垃圾處理量能。他要求市府不能只看資源「總量增加」，更要解決長輩實際使用時遇到的最後一哩路；環保部分則要求說清楚未來焚化廠配置，避免設備歲修或故障時反覆跨廠緊急調度。
敬老卡600點進醫院 何權峰催擴大社區診所
何權峰首先關切敬老卡社福點數使用範圍。高雄敬老卡自今年7月起調整為每月600點，並新增指定醫療院所門診掛號費折抵，目前市立醫院、衛生福利部旗山醫院及38區衛生所均已納入，市立大同、鳳山、旗津、岡山及小港醫院也陸續開放。依市府現行規定，門診掛號費每次最高可折抵50點。
但何權峰認為，真正與長輩日常生活最接近的社區診所，目前仍未普遍納入，形成政策最後一哩路。他詢問，診所加入是否卡在讀卡設備、系統串接、裝機費或手續費等問題，導致推動速度不如預期。
何權峰表示，對許多長輩而言，感冒、慢性病追蹤或一般門診，未必需要前往大型醫院，住家附近診所反而最方便。如果中小型診所也能接受敬老卡社福點數折抵掛號費，不僅增加長輩使用便利性，也可能讓醫療資源更貼近社區。
衛生局長黃志中答詢表示，經過持續接洽，目前已有診所陸續加入，數量約10多家；推動過程中，各醫療院所考量不一，有些涉及使用程序或設備，也有醫療院所基於本身因素暫無加入意願，衛生局仍持續溝通。
黃志中表示，下一階段會特別朝原縣區、醫療資源相對較少的地區努力，同時把已加入院所的使用經驗提供給其他醫療機構參考，增加參與意願。
何權峰則建議，如果診所面臨的是讀卡機、系統建置等實際成本，衛生局應與社會局進一步盤點，研議是否透過補助或系統整合降低加入門檻。他強調，不應只鎖定原縣區，市區社區診所同樣是長輩最常接觸的基層醫療據點，擴大參與也有助讓高齡醫療更貼近日常生活。
長照A、B快速增加 C級據點仍有里別缺口
何權峰接著把焦點轉向長照3.0。他引用衛生局簡報指出，高雄近年長照服務資源持續增加，其中A級社區整合型服務中心由54家成長至80餘家，B級複合型服務中心則由1095家增加至2063家，C級巷弄長照站也由291處增加至580餘處。
日間照顧方面，目前全市已有165間，分布在81個國中學區。何權峰肯定市府近年持續布建，但也追問，當A、B級服務量能逐漸到位後，C級據點是否仍存在明顯的區域落差。
他以部分都會行政區為例指出，即使整體據點數持續增加，若回到「里」的尺度檢視，仍有不少里沒有C級巷弄長照站。對高齡者而言，據點是否就在生活圈內，比全市總共有多少據點更加直接。
何權峰認為，市區推動C級據點最大的困難之一就是空間，因此學校閒置或可共享空間應成為重要選項。他指出，部分學校已經有長照服務進駐經驗，學校通常位在社區交通相對方便的位置，如果能在不影響教學前提下盤點適合空間，可能成為補足據點的重要方式。
黃志中答詢表示，長照據點仍會持續推動，現階段確實還有需要努力的區域；學校空間也是可以持續溝通的方向，但各校條件不同，仍須逐一協調。
何權峰表示，都會區普遍面臨土地與場地取得不易問題，高雄可參考其他城市經驗，建立跨局處合作方式。他希望衛生局與教育等相關單位進一步盤點，讓C級據點逐步深入各生活圈，而不是只追求全市據點總數。
清潔隊高溫作業 促採購「風扇背心」
質詢隨後轉向第一線清潔隊員工作環境。何權峰指出，高雄近年對清潔隊員工作服、背心及相關裝備持續改善，但面對高溫環境，第一線人員長時間在戶外作業，降溫裝備仍有提升空間。
他以其他縣市採用的「風扇背心」為例，詢問環保局是否可以評估替高雄外勤清潔隊員採購，透過內建風扇協助散熱，降低高溫作業的不適。
環保局代理局長張瑞琿答詢表示，過去曾了解相關產品，價格確實不低，但如果採購數量增加，單價可能有下降空間。若全面配置，初步估算經費約需800萬元左右，將進一步評估經費來源及可行性。
何權峰認為，以第一線工作人員數量及高溫作業需求來看，800萬元並非完全無法負擔，希望環保局積極爭取相關經費，包括評估預備金等可能性，讓第一線清潔隊員工作時能有更好的防暑裝備。
南區AI焚化爐上線後 中區廠去留成焦點
垃圾處理量能則是何權峰質詢環保局的另一大重點。何權峰指出，高雄現有焚化處理體系正面臨設備更新，南區資源回收廠正在推動AI智能高效焚化爐BOT案。市府公開資料顯示，南區廠自89年完工至今已運轉超過20年，因設備老舊、維修不易，市府因此推動新一代焚化設施。
他特別追問環保局簡報所提「南區新廠營運後，評估中區廠配套方案」究竟代表什麼？南區新廠完成後，中區資源回收廠是繼續營運、拆除，還是另有轉型規畫？
張瑞琿答詢表示，目前高雄垃圾處理量相較過去已有下降。過去一年處理量約45萬噸，今年估算約30多萬噸，減少接近10萬噸；現階段各焚化廠操作量能相對足夠，不再像部分廠區整改或操作尚未穩定時，出現較高負荷情形。
至於中區廠未來定位，張瑞琿表示，市府過去的方向是待南區新廠完成後，再評估中區廠未來走向，究竟繼續營運、拆除或採取其他方案，仍須依屆時整體垃圾處理量能及市府政策進一步討論，現階段尚未定案。
環保局公開資訊顯示，除南區AI智能高效焚化爐外，高雄目前也持續推動仁武、岡山廢棄物資源化設施相關計畫，整體廢棄物處理設施正處於更新與調整階段。
上半年16次跨場調度 何權峰要求撐過新廠完成前空窗
何權峰進一步指出，今年上半年焚化廠運作期間，高雄曾啟動高達16次跨場緊急調度作業，原因包括部分焚化爐歲修、整建或設備狀況等。每當焚化量能受到影響，不只是垃圾必須跨場調度，也可能造成垃圾車排隊等待等連鎖問題。
他追問，岡山相關工程完成後，接下來仍有其他廠區整修，加上南區新廠正式完成前仍有兩、三年的過渡期，市府如何確保這段期間各廠穩定運作，避免頻繁出現跨場緊急調度。
張瑞琿表示，目前各廠處理量能已有改善，只要沒有設備異常或歲修，既有系統仍能維持正常處理；未來較可能出現跨場調度的時點，主要仍是在部分焚化爐進入歲修期間。相關整改陸續完成後，整體調度壓力可望降低，這兩年過渡期間仍會持續透過各廠協調維持處理量能。
何權峰強調，廢棄物處理是城市每天都不能中斷的基礎服務，新廠建設固然重要，但新舊設施交替期間更不能出現空窗。他要求環保局把歲修、跨廠調度與未來各焚化廠定位提早規畫清楚，確保垃圾能穩定進場處理。
此外，針對廚餘等有機廢棄物處理，環保局答詢指出，未來希望持續朝生物處理、厭氧發酵等方向增加處理量能，規畫每日約可處理120至150噸，足以因應高雄相關處理需求；相較直接送入焚化爐，透過專門處理系統也可降低處理成本。
何權峰整場質詢從敬老卡、長照服務一路追到清潔隊勞動環境與焚化廠量能，核心都指向資源布建後的實際使用與執行。他要求市府在既有政策持續擴充之際，也要把基層診所、社區長照據點、第一線清潔人員及垃圾處理備援等缺口逐一補上。
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