波新聞─翁順利/台南
許多老年人常會炫耀很少用健保卡,證明自己養生有道,台南新樓醫院老年醫學科8日指出,老人逐日遞減肌耐力,悄悄降低生理儲備量,一旦遭遇疾病或意外突然來襲,臨床很多案例是一病不起,提醒老人們平日須維持適量又適當的運動,就能悠閒老化,「吃120」絕對不是夢。
成大老年研究所畢業的陳正一主治醫師說,最新科學研究顯示,人體細胞不斷分裂更新,即可持續生命,上限到120歲時,細胞停止分裂,未來除非科學研發出細胞的基因改變,也就是說除非疾病、外來感染和危害,才會縮短天命的極限,另外是一個要素是老化快慢來自於「生理儲備量」降低,導致無法應變和修補生命力的缺損。
他舉例說,很多老人不咳不燒,只是外看起來觀虛弱,所以初期幾乎不看診,深度檢查之後,赫然出現肺炎症狀,關鍵在於越年輕的免疫力越強,輕微肺炎病毒入侵,人體就會強烈反應,反之,老化後生理儲備量過度降低,光憑外觀難以呈現,對疾病反射能力越低,一病就不起絕非奇特。
他指出,每位老年人在型態與功能具有差異性,且同一個體的不同器官之間老化的速度也不會一樣,以某一族群之器官老化狀況而言,無法適用於所有老年人,若以臨床常用之檢驗項目來檢視老化範圍僅有少數項目(例如:動脈血氧濃度、心跳速率、肌酸酐廓清率等)。
老年人與一般病人有何差異?雖然老化會造成器官機能退化,但通常疾病才是導致老年人身體功能衰退最常見的原因。老年人罹患疾病時,常是伴隨多重原因,加上表現常常不典型,若無立即治療時,病況會急速惡化、預後較差、復原緩慢、疾病及治療的後遺症發生率高、病癒後活動功能易衰退而需復健。
陳醫師表示,衰弱症的危險訊號為:胃口不好、吞嚥障礙、體重減輕、疲倦無力、提不起精神、活動力變差、容易跌倒;出門次數減少、活動減少;記憶力變差、心情變差;生活功能變差、需他人協助等。衰弱症的預防與治療主要是衰弱預防上主要是食物攝取充足、優質蛋白質攝取、維他命的攝取(含維他命D)、肌力維持(增進肌力、維持平衡、增進耐力、有氧運動等)、處理衰弱症的常見病因、減少多重用藥等(用藥盡量少於八項)、動脈硬化預防、避免孤獨、增加社交活動,減少症狀及疼痛等。
他強調,須實踐健康飲食,保持每天運動,並非散步而已,必須具有阻抗型運動(彈力帶、舉啞鈴),或有氧運動(游泳、羽球),皆有維持生理儲存量的效果,高齡人生就可以成功老化。