波新聞─翁順利/台南
中年婦女須小心骨鬆可能先釀背痛!63歲李姓居家看護,幫患者翻身時,背部發出巨響,造成背部疼痛嚴重至無法工作,台南市立醫院診斷為骨質酥鬆造成1節腰椎壓迫性骨折,治療後追蹤3年,病情減緩,骨鬆程度也明顯好轉,但距離痊癒仍待長期抗戰。
市醫家醫科醫師顏秉承8日說,患者發病後以為只是工作勞累而已,直到挺不直腰,才到診所服用止痛藥後,雖有改善,仍隱隱作痛,忍了2個月,到該醫院求診,安排精密的「雙能量X光骨密度檢查」,骨質密度達-3.1,超過骨質酥鬆標準-2.5甚多,對壓迫性骨折採取保守治療,以藥物避免骨質流失、增加骨密度,門診追蹤後,骨質進步到-2.4,仍屬低骨量。
顏秉辰表示,多數人以為骨折是要承受很大力道才會發生,但壓迫性骨折大部分並非承受大力道,有時只是輕微傷害就發生,這與骨頭強度、品質變差有關,即所謂「骨質疏鬆症」。骨鬆可能造成髖部骨折,據統計髖部骨折後1年死亡率高達20%~24%,比癌症還要可怕。
骨鬆症是指骨頭變得較脆弱易斷,主要原因依序有年齡、性別、體重過輕、髖部、脊椎骨、腕部骨折、身高減少 (超過4公分)、父母髖部骨折史、抽菸、飲酒過量、長期臥床、衰弱症或少動;年齡是1個最重要的危險因子。我國骨質疏鬆症學會針對中老年及停經婦女,建議應接受雙能量X光骨密度檢查,其他對有骨鬆疑慮者也可自費6百元檢查,再搭配保健防範。
他強調,台灣將在2025年進入超高齡社會(老年人比大於20%),而骨質密度與年齡具有高度關聯,面對超高齡化社會的醫療照護,應該早發現早治療,及時補充維他命D及鈣質,搭配合適的運動,以預防可怕的骨質疏鬆症。