波新聞-辜士陞/嘉義
因應高齡社會來臨，為協助長者維持及促進身體機能，保有獨立生活能力，並預防及延緩老化，中正大學攜手與嘉義市府共同辦理「社區高齡者健康自主管理整合性照護方案」。該方案一方面增進高齡者本身的健康自我照顧能力，另一方面培力在地離休醫護專業人員與運動指導員加入高齡者健康教育的行列，提升社區據點服務員協助高齡者預防及延緩失能的整體照護品質。
承接此方案的中正大學成人及繼續教育學系教授陳毓璟表示，該方案透過跨領域的健康照護服務專業師資團隊，共同研擬適合嘉義市高齡者健康生活自我管理的整合性行動課程。陳毓璟指出，今年與去年合作課程主題為慢性病與健康自主管理，例如預防與管理糖尿病、腦中風、心血管等疾病，每期課程12週。課程開始前會先為社區年長者檢查身體inbody、功能性體適能、肌少症與測量血壓、血糖和血脂，讓長輩們清楚知道自己的身體狀況。
「自己的健康，自己要照顧好。」陳毓璟教授解釋，長輩的健康功能提升不是只靠單一運動或是單一健康項目，是整合多項功能來改善健康。此計畫搭配世界衛生組織公布的高齡整合照護指南ICOPE，包含認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等6大項目的長者功能評量，即早發現長者功能衰退，就能延緩他們的衰弱與失能，維持及改善老年人身體功能與心理健康。
陳毓璟教授說：「健康識能不是只有理解健康專業知識，還需要加以批判，應用到自己身上。」根據資料顯示，65歲以上長者大概8成以上都有一種慢性疾病，而這些長輩們可能因為識字率較低，加上接受老人健康檢查的比例也很低，所以很多人不知道自己有心腦血管的疾病，增加腦中風和腎臟病的風險。因此此方案特別在這12週內，為每位長輩設計一本健康自我管理手冊，鼓勵長者關心自己的健康，養成定期監測和記錄自己身體健康的習慣。這本手冊不僅可以幫助長者了解個人健康，也能把數據留存作為日後就醫需求使用。除了提升長輩們的健康，陳毓璟的願景是培養一群在地的專業師資，提昇社區照顧長者的能力。她提到，在地人會更了解當地人的習性，對那些長輩們來說這些在地的講師會更有親切感，而且社區幹部也更有概念結合社區的資源幫助長者健康照顧。現在她培力一些中年離職或退休的護理師、藥師、營養師或物理治療師等專業人才，鼓勵這些專業人員加入高齡者健康教育的行列，由這些醫護人員當長輩們第一線的健康守門人，定期健康檢查、蒐集數據並回報給醫院，以及落實異常個案管理，補強社區公共衛生人力的不足，建構整個社區長者的整合式健康照顧模式。
「這是我的使命吧，我非常喜歡跟長者相處，也對我成長的嘉義這塊土地有濃厚的感情。」陳毓璟教授擁有衛生教育學歷及長達20幾年的公共衛生實務經驗，並且持續投入社區長者健康促進研究。該計畫不只是研究數據，而是希望努力與當前國家政策整合，建立完整的政策制度，營造永續的高齡健康社會環境，加強長者們自我照顧能力與社區支持的力量，更讓離休的中年醫護人員，擁有再度奉獻社會的第三人生。
圖：打造樂齡勇壯城 中正大學攜手嘉市助長輩勇壯又減齡 (中正大學提供)
