抗憂鬱藥當感冒藥一天吃三次意識不清昏睡3天才甦醒

【台灣電報記者玉女／台中報導】

中部一名女子日前在家中突然意識不清，呼吸微弱，被家人發現後緊急送往大甲李綜合醫院急救，由於她前一天作息正常，家屬也不知道發生什麼事情，擔心她腦中風，由於患者血氧量低，送到加護病房，醫師檢查後，再透過家屬了解，最後確認她精神狀況不穩定，沒有依照醫囑，把抗憂鬱藥物及安眠藥當一般感冒藥，擅自一天服用三次，導致產生「血清素症候群」陷入昏迷，患者整整昏睡了三天，像是現代睡美人一樣，才自行醒過來。

大甲李綜合醫院神經內科醫師張峻誠表示，患者在晚上11點多被送到急診，到院後已經意識不清，由於她患有憂鬱症，家屬一開始懷疑藥物吃太多，緊急施打反轉藥劑，試著把藥物代謝掉，讓患者清醒，沒想到卻沒效果，家屬開始擔心是不是腦中風，因此轉診神經內科治療，由於發生腦中風必須在發病三小時內接受靜脈注射血栓溶解治療(iv-tPA)，因此進行一連串檢查。

家屬向醫師透露，患者前一天身體都沒異狀，還有正常吃飯，不知道何時身體出現病狀。張峻誠說，由於患者施打反轉劑沒起色，才一度懷疑是不是腦幹中風，但是檢查都沒有發現腦溢血，家屬也不清楚患者是否服藥過量，吃了什麼藥，後來他透過健保卡讀取患者就醫紀錄，得知患者才剛到診所就診拿藥，從藥物推斷，患者可能產生「血清素症候群」。

張峻誠說，患者發燒、全身顫抖、血氧濃度很低，神經反射沒出現異常，由於症狀不像中風，又懷疑如果是腦膜炎，必須要改採其他方式治療，後續先插鼻胃管進行洗胃，給予氧氣，密切觀察病患的各項指數，待抽血報告出來後，確認血液中安眠藥濃度非常高，研判是抗憂鬱藥物引起。

張峻誠表示，患者因當服用抗憂鬱藥物及安眠藥，甚至把藥物當感冒藥，一天照三餐吃，導致身體內聚集大量的血清素，發生血清素症候群，嚴重恐導致死亡，還好，患者昏睡了三天後自行甦醒，意識也逐漸清醒，但是，依舊是昏沉、睡睡醒醒，期間因為藥物抑制呼吸，肺部嗆到而罹患吸入性肺炎，給予藥物治療後，會診身心科聯合治療，患者才平安出院。

張峻誠指出，颱風過後天氣變化大，接下來又逢雙十連假，不少基層診所、醫療機構休診，流感疫情又邁入高峰期，民眾如果生病用藥，一定要遵照醫囑，正確用藥，千萬不能擅自多吃藥，另外，從10月2日起公費流感疫苗正式開打，65歲長者為施打主要對象之一，他鼓勵符合資格者，別忘了施打疫苗。