婦脊椎S型術後沒復健天氣變化誘發頭肩頸疼痛

【台灣電報記者玉女／台中報導】

台中一名70多歲的婦人，最近右側頭部、脖子痛到讓她受不了，特別到醫院求診。駐診在大甲李綜合醫院的臺中榮總神經內科醫師林佳彥檢查後，發現她脊椎呈現S型，脊椎整個向左歪，幾年前曾經在其他院區開刀，但是卻忽視術後復健，因右側頸部有多的壓痛點，推測是頸部肌筋膜痛的頭痛。

林佳彥表示，秋冬天氣早晚溫差大，在冷熱交替下有可能會誘發頭痛、肩頸肌筋膜痠痛。該患者在家人陪同下前來就診，自述右邊脖子及頭痛，其他伴隨徵狀不太似傳統偏頭痛或緊縮性頭痛的特徵，進一步檢查與詢問，又發現其伴隨性雙肩及頸部疼痛，理學檢查發現右顳肌部、右頸、雙肩有多個壓痛點，頸部X光呈現退化椎間狹窄、骨刺，其胸腰椎的側彎角度更是驚人，研判是筋肉膜疼痛，給予用藥及安排復健。

「大甲海線地區的長輩感覺都很會忍痛！」林佳彥透露，該病患不知道痛了多久，直到痛到受不了才前來就醫。他發現，當地的長輩特別會忍痛，而且「無法形容自己的痛」，不少病患都去其他地方看診，怎麼看症狀皆沒改善才來求診，其中，以脖子痛、腰椎痛為多數。詢問後分析，當地不少長輩務農，喜歡坐矮的椅子、長時間彎腰耕作，導致身體痠痛。

林佳彥指出，長輩喜歡坐在低矮的椅子或彎腰種田，容易讓脊椎過度彎曲，肌肉拉伸不平衡，平常也沒有加強核心訓練，導致肌肉緊繃而疼痛，只要痛就不理會，再受不了便吃止痛藥，忍不住才會就醫，但是就醫後又認為，「我只是看病幹麻教我復健，浪費時間！」在長期姿勢不良下，讓病況趨於嚴重。

林佳彥說，避免天氣轉變誘發頭疼、肩頸痠痛，除了平時要保持正常的姿勢，更不要長時間低頭划手機，也要注意頭部、頸部的保暖。平時就有徵狀的人尤其敏感，更要留意是否天氣濕冷可能讓退化性脊椎關節炎、肌肉筋膜痛族群更為敏感疼痛，重要的是，如果平時有復健的患者，不要輕易自己自動認為已經好了，或是隨意吃止痛藥，一定要遵照醫囑。