【漾新聞記者陳雯萍／高雄報導】從大樹、仁武、大社、鳥松等地長照資源落差，到容易被一般視力檢查忽略的學童「視覺內聚不足」，再一路追到鳳梨等農業廢棄物如何翻轉成循環經濟，高雄市議員黃飛鳳今（24）日上午在市議會警消衛環部門質詢，連續拋出智慧長照、兒童視覺健康與農業循環利用三大議題。她強調，科技真正的價值，是把資源送到不足的地方，市府不能讓智慧醫療與長照停留在少數示範據點；而高雄率先進行學童視覺內聚不足篩檢，更應建立「篩檢、轉介、評估、追蹤」完整機制。
衛生局長黃志中表示，智慧長照已是長照3.0重要方向，但目前許多科技應用仍採計畫方式推動，除成熟度之外，更涉及個資、資安及使用者權益，不能只因為設備新穎就全面導入。至於學童視覺內聚不足，高雄已進入第二階段介入與訓練，待完整成果建立後，再評估擴大推動。
智慧長照能不能走進大樹、仁武、大社、鳥松？ 黃飛鳳：科技應補資源缺口
黃飛鳳首先將焦點放在偏區與醫療、長照資源相對不足地區。她指出，這幾年持續關注地方醫療資源落差，當各界都在談智慧城市、智慧醫療與智慧長照時，真正要問的是科技能否進入資源較不足的地方，「智慧長照要補的，就是這些缺口。」
她以鴻海科技集團旗下鴻域醫創進駐仁武一福里的長照據點為例，指出目前已有智慧長照設備，可以進行心電圖、血壓等生理數據量測，長輩透過相關系統建立資料後，資訊可與醫療照護端連結，一旦生理紀錄出現異常，照護人員便能較快掌握。
黃飛鳳表示，這類設備並非每個據點都能取得，有些據點必須自行尋求外部企業合作。高雄雖然已有「御老整合性照護平台」等智慧照護計畫，但她關切實際覆蓋程度，尤其大樹、仁武、鳥松等地究竟納入多少據點、哪些地方仍是空白。
她指出，若智慧長照仍只靠單一據點自行找企業、自己媒合設備，就很難形成普遍性的公共服務。因此要求衛生局盤點智慧長照目前的布建成果，說明大樹、仁武、大社、鳥松是否納入推動範圍，以及現行模式究竟仍停留在合作計畫，還是已建立可以普及至社區長照據點的制度。
黃志中答詢表示，智慧長照是長照3.0的重要項目，目前衛福部及地方的推動仍有相當部分採取計畫型方式進行，有些由單位自行尋求合作，有些則透過衛生局協助媒合。部分計畫已進行數年，也持續從特定機構與區域逐步累積經驗、優化系統。
不過黃志中特別指出，智慧長照不能只看「有沒有設備」，科技導入必須同時處理人性化、資料安全、個人隱私與使用者權益。
他透露，衛生局在接觸智慧照護方案時，確實曾因資安與使用者權益問題拒絕部分廠商，包括資料如何被科技公司蒐集及後續利用、同意機制是否完備，以及資料庫若設置於國外雲端所衍生的資安問題，都必須嚴格檢視。
黃志中表示，目前確實有許多單位參與智慧長照相關計畫，衛生局也會協助推動，但部分技術與制度尚未完全成熟，因此不能看到設備就全面布建，仍須經過驗證及優化。黃飛鳳則要求，在守住資安與個資底線的同時，也要建立更主動的媒合及推廣機制，不能讓偏區據點永遠只能自己找資源。
不是近視也可能「看不住」 656名學童篩檢、35.2%出現徵象
第二個焦點則轉向兒童視覺健康。黃飛鳳指出，孩子學習上的「看不清楚」，不能只用近視度數判斷。有些孩子視力表檢查可能沒有明顯問題，卻因為雙眼無法穩定聚焦近距離目標，閱讀一段時間後便出現疲勞、影像不穩、跳行，甚至看起來像注意力不集中。
她所指的是「視覺內聚不足」（Convergence Insufficiency，CI）。當孩子閱讀、寫字等近距離用眼時，雙眼需要共同向內聚合並維持穩定影像；如果雙眼協調能力不足，即使一般視力正常，也可能出現閱讀效率下降、視覺疲勞、頭痛或專注困難等問題。
高雄市衛生局與中臺科技大學自2024年起合作，在高雄多個行政區進行學童視覺功能篩檢，完成全台首度以校園為基礎、聚焦視覺內聚不足的大型系統性篩檢。研究對象為國小三至六年級學生，共有656名學童接受初步篩檢，其中219人進一步完成完整雙眼視功能評估。
結果顯示，在完成完整評估的219人中，35.2%至少出現一項視覺內聚不足相關徵象，其中17.9%出現一項、14.2%出現兩項，3.1%同時符合三項診斷徵象，屬較明確的視覺內聚不足；研究也發現女生較常呈現單一徵象，男生較常出現多重徵象。
黃飛鳳認為，這組數據顯示問題不能只停留在研究階段。尤其家長看到孩子「不專心」，第一時間未必會聯想到雙眼協調問題，若只做傳統視力篩檢，也可能無法找出真正原因。
她要求衛生局思考擴大辦理學童視覺內聚不足篩檢，逐步建立**「篩檢、轉介、評估、追蹤、完成服務」**的完整流程，同時加強家長與校園宣導，讓第一線教師及家長知道，孩子閱讀疲勞、容易跳行或無法持續近距離閱讀，除了近視與注意力問題之外，也應注意雙眼視覺功能。
黃志中表示，高雄推動這項工作具有先驅性，相關校園篩檢已取得第一階段成果，目前第二階段正針對第一階段發現明顯異常的孩子進一步進行介入與訓練。
他表示，這類介入並非吃藥或開刀，因此家長接受度相對較高；不過，要從研究走向全面性的實務政策，仍須把篩檢、後續轉介、評估及介入方式建立完整科學依據。待第二階段成果完成、整體工作模式更加明確後，衛生局會再評估更大規模推動。
黃飛鳳則表示，高雄既然已經走在全國前面，就應把研究成果真正轉化成兒童健康政策，而不是做完研究就結束。
鳳梨不只是農廢 黃飛鳳促建立循環經濟鏈
質詢最後，黃飛鳳把議題轉向農業廢棄物。她指出，高雄擁有鳳梨、芭樂等大量農特產品，過去面對農業剩餘物，政策思維多半停留在「怎麼清掉、怎麼處理」，但循環經濟的概念應該反過來問：「它還能創造什麼價值？」
她表示，今年曾邀請環境部長彭啓明實地了解地方農業循環利用，也關注農業剩餘物經過技術處理後，轉化成不同產品的可能性。她舉鳳梨為例，從農業剩餘物萃取、加工到生活用品，都可能形成新的循環產業鏈，地方政府應扮演媒合農民、農會、設計、科技與產業端的重要角色。
這項主張也正好碰上中央法制轉型。今年6月2日，立法院三讀修正《資源回收再利用法》並更名為《資源循環推動法》，管理思維從過去末端的回收再利用，擴大至設計、生產、使用、回收再利用等產品全生命週期，並納入綠色設計、源頭減量與循環利用等制度。
黃飛鳳認為，中央法規既已從「處理廢棄物」走向「創造循環資源」，高雄地方政策也必須跟上。尤其大樹是重要農業產區，更有條件成為農業循環經濟示範場域，讓過去被視為成本的農業剩餘物，透過設計與技術重新產生經濟價值。
環保局代理局長張瑞琿答詢表示，環保局持續推動減量、再利用與循環相關工作，也與地方合作進行社區廢棄物循環再利用。她指出，大樹農會已有利用農業資源發展相關循環產品的經驗，未來環保局可以再與大樹農會研議合作，進一步尋找地方農業剩餘物再利用的可能模式。
黃飛鳳最後強調，從智慧長照、兒童視覺健康到農業循環經濟，看似是三個不同領域，核心其實都是「讓科技與政策真正進入生活」。智慧科技要補足偏區照護缺口，健康研究要真正落實到孩子身上，而農業廢棄物也不該只被當成垃圾處理；她要求市府把既有的研究、試辦與個別合作進一步制度化，讓成果從「點」擴大到「面」。
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